Sa­ta­kun­nan hy­vin­voin­ti­a­lu­een val­tuus­to vah­vis­ti maa­nan­tai­na val­taan­sa hy­väk­sy­mäl­lä yk­si­mie­li­ses­ti kes­kei­sen muu­tok­sen hal­lin­to­sään­töön­sä. Alu­e­val­tuus­to päät­tää jat­kos­sa pal­ve­lu­ver­kos­ta ja sii­hen teh­tä­vis­tä muu­tok­sis­ta. Hy­vin­voin­ti­a­lu­een joh­ta­ja Kir­si Var­hi­la vas­tus­ti pää­tös­val­lan luo­vut­ta­mis­ta vaa­leil­la va­li­tuil­le päät­tä­jil­le voi­mak­kaas­ti jät­tä­en alu­e­hal­li­tuk­sen yk­si­mie­li­seen esi­tyk­seen eri­ä­vän mie­li­pi­teen­sä. Vi­ran­hal­ti­ja­val­lan kan­nal­ta kat­sot­tu­na on toki ikä­vää, et­tä de­mok­raat­ti­sen mars­si­jär­jes­tyk­sen kor­kein pää­tök­sen­te­ko­e­lin saa sil­le kuu­lu­van ase­man­sa hal­lin­to­him­me­lin hui­pul­la.

Var­si­nais-Suo­men hy­vin­voin­ti­a­lu­eel­la (Var­ha) naa­pu­ri­maa­kun­nan kal­tai­ses­ta muu­tok­ses­ta ei ole juu­ri­kaan jul­ki­ses­ti kes­kus­tel­tu. Var­han hal­li­tus päät­tää vir­ka­val­mis­te­lun vah­vas­sa oh­jauk­ses­sa tu­le­vien sääs­tö­toi­mien edel­lyt­tä­mät vää­jää­mät­tö­män lä­hi­pal­ve­lu­ver­kon har­ven­nuk­sen. Var­han val­tuus­tos­sa 79 ää­nes­tä­jien va­lit­se­maa päät­tä­jää saa­vat il­mei­ses­ti tyy­tyä vain si­vus­ta­kat­so­jan, ei siis edes ku­mi­lei­ma­si­men, roo­liin.

Olet­taa toki voi­si, et­tä maa­seu­dul­ta va­li­tut alu­e­val­tuu­te­tut esit­täi­si­vät edes muo­don vuok­si jon­kin sor­tin muu­tos­ta nu­rin päin kään­ty­neen val­ta­py­ra­mi­din kään­tä­mi­sek­si. De­le­goin­nil­la­kin on ol­ta­va ra­jan­sa. Ope­ra­tii­vi­set ru­tii­nit kuu­lu­vat toki palk­ka­joh­dol­le, mut­ta pal­ve­lu­ver­kon jär­jes­te­ly on sel­ke­äs­ti jo stra­te­gi­nen val­tuus­to­ta­son pää­tös. Kun­nis­sa­kin tä­män kal­tai­set asi­at, ku­ten kou­lu­verk­ko­suun­ni­tel­mat pää­te­tään val­tuus­tois­sa.

Pal­ve­lun saa­ta­vuu­den ja saa­vu­tet­ta­vuu­den tur­vaa­mi­nen oli koko sote-uu­dis­tuk­sen tär­keim­piä ta­voit­tei­ta. Siis jopa kus­tan­nus­ten kas­vun hil­lit­se­mis­tä tär­ke­äm­pi pää­mää­rä. Pal­ve­lu­pis­tei­tä on jo nyt ru­si­koi­tu siel­lä sun tääl­lä. Ka­ruin esi­merk­ki lie­nee Kus­ta­vin kun­ta, jos­ta mil­tei kaik­ki sote-pal­ve­lut ovat ka­ran­neet kau­em­mas. Edes­men­neen Pa­ras-hank­keen mu­ka­naan tuo­mat muu­tok­set ovat meil­lä Mas­kus­sa, My­nä­mä­es­sä ja Nou­si­ai­sis­sa vie­lä hy­vin muis­tis­sa. Pe­rus­tur­va­kun­ta­yh­ty­mä Ak­se­lin toi­mes­ta As­kais­ten, Le­mun ja Mie­tois­ten pis­teis­sä pan­tiin sääs­tö­syis­tä ovet säp­piin var­sin pi­kai­ses­ti.

Di­gi­taa­li­set toi­min­not toki ke­hit­ty­vät te­ko­ä­lyn vauh­dil­la ja liik­ku­via pal­ve­lu­ja­kin Var­ha on lu­van­nut ja­los­taa edel­leen. Ym­pä­ri­vuo­ro­kau­ti­sen hoi­van pal­ve­lu­toi­min­nan kes­kit­ty­mis­tä vie­dään Var­has­sa myös vauh­dil­la eteen­päin. Lai­tos­mai­se­na pi­det­ty van­hain­ko­ti­jär­jes­tel­mä saa­tiin vii­me vuo­si­kym­me­nel­lä pu­ret­tua, mut­ta nyt ol­laan il­mei­ses­ti yk­sik­kö­jä kas­vat­ta­mal­la pa­laa­mas­sa täl­tä osin men­nei­syy­teen.

Ko­ko­nais­ta­lou­del­li­suus on hie­no il­mai­su, jon­ka ob­jek­tii­vi­nen ar­vi­oi­mi­nen on mil­tei kai­kis­sa hy­vin­voin­ti­pal­ve­luis­sa lä­hes poik­keuk­set­ta mel­koi­sen han­ka­laa. In­hi­mil­lis­tä koh­tuul­li­suut­ta lie­nee kui­ten­kin po­liit­ti­sil­ta pää­tök­sil­tä sen­tään lu­val­lis­ta odot­taa edes vä­häi­ses­sä mää­rin. Kun­nil­la on la­ki­sää­tei­nen roo­lin­sa hy­vin­voin­nin ja ter­vey­den edis­tä­mi­ses­sä. Täs­sä työs­sä pie­nil­lä­kin re­surs­seil­la saa­daan myön­tei­siä tu­lok­sia ai­kaan yl­lät­tä­vän pal­jon.

Toi­vot­ta­vas­ti myös Ak­se­lin tar­jo­a­ma, ja Var­han myö­tä pois­tu­nut lii­kun­ta­neu­vo­jan pal­ve­lu pys­ty­tään kun­tien yh­teis­työl­lä el­vyt­tä­mään.

Var­si­nai­sia sote-pal­ve­lu­ja tar­vi­taan kui­ten­kin jo vä­es­tö­ra­ken­tees­ta joh­tu­en päi­vä päi­väl­tä enem­män. Apua tar­vit­ta­es­sa sitä pi­täi­si myös ol­la saa­ta­vil­la, ja mie­luum­min ki­lo­met­rien kuin kym­me­nien ki­lo­met­rien ta­ka­na.

Aki Si­mo­la (kok.)

hy­vin­voin­ti­lau­ta­kun­nan

pu­heen­joh­ta­ja

Mas­ku