Päih­de­riip­pu­vuus ja sen tuo­mat seu­rauk­set mak­sa­vat yh­teis­kun­nal­le mil­jar­de­ja vuo­des­sa. Las­ten huos­taa­no­tot, ri­kos­tuo­mi­ot, en­ne­nai­kai­set työ­ky­vyt­tö­myy­se­läk­keet, syr­jäy­ty­mi­nen, yli­an­nos­tuk­set, eri­kois­sai­raan­hoi­to, päih­de­kuo­le­mat, yh­teis­kun­nal­li­set ja in­hi­mil­li­set kus­tan­nuk­set ovat seu­raus­ta hoi­ta­mat­to­mas­ta päih­de­riip­pu­vuus­sai­rau­des­ta sekä päih­tei­den käy­tös­tä. Suo­men te­ho­ton päih­de­hoi­to­jär­jes­tel­mäm­me tar­vit­see muu­tok­sen.

Suo­ma­lai­nen päih­de­hoi­to­jär­jes­tel­mä on ha­ja­nai­nen, hait­to­ja vä­hen­tä­vään päih­de­po­li­tiik­kaan kes­kit­ty­nyt, te­ho­ton ja pit­käl­ti A-kli­nik­ka­sää­ti­ön mo­no­po­li­soi­ma. Hoi­to on kat­kai­su- ja vie­roi­tus­hoi­to­pai­not­teis­ta sekä riip­pu­vuu­des­ta ai­heu­tu­nei­den so­si­aa­lis­ten on­gel­mien kor­jaa­mis­ta.

Asi­an­tun­ti­ja-, kou­lu­tus- ja hoi­to­val­ta ovat kes­kit­ty­neet yh­del­le tai kor­kein­taan muu­ta­mal­le ta­hol­le. Tämä joh­taa ti­lan­tee­seen, jos­sa päih­de­hoi­don tu­lok­sis­ta ja vai­kut­ta­vuu­des­ta ei ole käy­ty avoin­ta kes­kus­te­lua. A-kli­nik­ka Oy:n val­ta-ase­ma päih­de­hoi­to­jär­jes­tel­mäs­sä joh­taa sii­hen, et­tä kun­nat myön­tä­vät mak­su­si­tou­muk­sia pit­käl­ti A-kli­ni­kan yh­teis­työ­kump­pa­nei­den päih­de­hoi­to­paik­koi­hin, jol­loin mak­su­si­tou­muk­sen myön­tä­mis­pe­rus­tee­na ei ole päih­de­hoi­don vai­kut­ta­vuus vaan muut int­res­sit. Päih­de­hoi­toon tu­lee pääs­tä heti, ei kuu­kau­sien pääs­tä. Päih­de­hoi­to­jär­jes­tel­mäm­me tar­vit­si­si laa­jaa vai­ku­tus­ten ar­vi­oin­tia, jos­sa eri hoi­to­jen vai­kut­ta­vuut­ta ar­vi­oi­tai­siin päih­de­riip­pu­vuu­des­ta toi­pu­mi­sen nä­kö­kul­mas­ta.

Päih­de­hoi­dos­ta puut­tuu usein ko­ko­nais­val­tai­nen ym­mär­rys päih­de­sai­rau­des­ta. Ruot­sis­sa ja Nor­jas­sa päih­de­hoi­to on tu­lok­sel­lis­ta ja vai­kut­ta­vaa. Li­säk­si Ruot­sis­sa päih­de­hoi­to kuu­luu ter­vey­den­huol­lon pii­riin, kos­ka päih­de­sai­raus­kä­si­te on kan­sal­li­ses­ti hy­väk­syt­ty ja ym­mär­ret­ty.

Suo­ma­lai­ses­sa hoi­to­jär­jes­tel­mäs­sä tu­lee pa­nos­taa toi­pu­mis­kes­kei­seen ja lääk­keet­tö­mään päih­de­hoi­toon ku­ten muis­sa­kin Poh­jois­mais­sa. Riip­pu­vuut­ta tu­lee hoi­taa toi­pu­mis­kes­kei­ses­ti, päih­teet­tö­mäs­ti ja it­se­näi­se­nä sai­rau­te­na, ei vain oi­ree­na jos­ta­kin muus­ta. Toi­pu­mis­kes­keis­tä päih­de­hoi­toa tar­jo­a­vat ta­hot ovat usein yk­sit­täi­siä päih­de­hoi­to­a­lan toi­mi­joi­ta.

Hal­li­tus on uu­dis­ta­mas­sa mie­len­ter­veys- ja päih­de­lain­sää­dän­töä sekä val­mis­te­lee päih­de- ja riip­pu­vuus­st­ra­te­gi­an toi­meen­pa­noa. Hal­li­tus ta­voit­te­lee päih­de­huol­to­lain uu­dis­tus­ta kos­ke­van la­kie­si­tyk­sen an­ta­mis­ta edus­kun­nan kä­si­tel­tä­väk­si syk­syl­lä 2022.

Asi­aa tu­lee tar­kas­tel­la re­hel­li­ses­ti myös hy­vin­voin­ti­a­lu­eil­la. Teem­me asi­oi­ta, mut­ta ovat­ko toi­met vai­kut­ta­via? Hu­pe­ne­vat re­surs­sit oli­si­kin koh­dis­tet­ta­va toi­pu­mis­kes­kei­sen ja tu­lok­sel­li­seen päih­de­hoi­toon ny­kyi­sen te­hot­to­man päih­de­hoi­to­jär­jes­tel­män si­jaan. Li­säk­si mo­no­po­li­a­se­ma A-kli­nik­ka­sää­ti­ön osal­ta oli­si pu­ret­ta­va ja mah­dol­lis­tet­ta­va avoin kil­pai­lu kun­tien päih­de­hoi­to­jär­jes­tel­mäs­sä, jos­sa hoi­to­pe­rus­tee­na sekä mak­su­si­tou­mus­ten myön­tä­mi­se­nä oli­si päih­de­hoi­don tu­lok­sel­li­suus ja vai­kut­ta­vuus.

Kat­rii­na Hiip­pa­vuo­ri

Mas­kun kun­nan­val­tuu­tet­tu, hy­vin­voin­ti­a­lu­een va­ra­val­tuu­tet­tu, kd. sit