Ladataan
Etusivu Yhteystiedot Näköislehti Uutiset Kulttuuri Urheilu Mielipiteet Teemat Muistokirjoitukset Kolumnit Pääkirjoitukset Vaalit Muut lehdet

Mikä Akselissa mättää?

Akselin alueen asukkailla on vuosia ollut huolena pitkät jonot terveyskeskukseen. Akselilla on perustamisestaan lähtien ilmeisesti ollut tavoitteena potilaan pääsy kolmessa viikossa lääkärille. Poliittiset päättäjät eivät ole kuitenkaan pitäneet tavoitteen realisointia tarkoituksenmukaisena. Akseli on lähes vuosikymmenen tuottanut laajentuneita terveyspalveluja maakunnan halvimmalla hinnalla. Hämmästyin kun katsoin Akselin tilinpäätöstä vuodelta 2011. Siinä todettiin lääkärikäyntejä olleen yli 33 000. Nyt vuonna 2020 Akseli tavoittelee 20 000 lääkärikäyntiä. Mieleen nousee väistämättä kysymys, mihin resurssit on hukattu? Päivystys on siirretty sairaanhoitopiirille, mutta sillä ei voi selittää käyntimäärän laskua, koska samaan aikaan on jonoja, joiden pituutta on vaikea arvioida. Akselin budjettilukuja katsottaessa on hyvä huomioida se, että menot jakautuvat kolmeen pääluokkaan: sosiaalipalvelut, terveyspalvelut ja ikäihmisten palvelut. Näistä kolmesta pääluokasta pienin on terveyspalvelut johon supistustoimet ovat kohdistuneet. Toisaalta kaikilla sosiaali- ja ikäihmisten palveluilla on lain antama turva. Akselin käyttökustannukset jaetaan omistajakuntien kesken käynti/käyttömäärän perusteella. Käynti/käyttömäärissä on vuosittaista ennakoimatonta vuosittaista vaihtelua, joka on seurausta muutoksista ihmisten terveydessä sekä toimeentulossa. Ikäihmisten määrän kasvua ja sen kustannusvaikutuksia voidaan ennakoida. Mynämäellä ja Nousiaisissa on ikääntyvien enemmän kuin Maskussa. Sillä on vaikutusta kustannusten jakautumiseen. Mynämäen kunnanhallituksen puheenjohtaja kertoo hallituksen päähuomion kohdistuvan Akselin talouden suitsimiseen. Hän kertoo Akselin olevan suurin kunnan yksittäinen menoerä (V-SS 28.1.20). Tämä ei ole yllätys sillä sosiaali- ja terveysmenot ovat kaikkialla kuntien suurin yksittäinen menoerä. Maskun kunnanjohtaja arvio terveysmenojen olevan kunnalle suurin budjettiriski (V-SS 21.11.19). Sote uudistuksen yhteydessä on paljon puhuttu siitä, että perusterveydenhuollon heikko tila on lisännyt erikoissairaanhoidon menoja. Olen ymmärtänyt, että sairaanhoitopiiri on esittänyt tästä huolestumisensa. Maskun erikoissairaanhoidon menot olivat vuonna 2019 noin 10,6 miljoonaa euroa. Perusterveydenhuollon menot Maskun osalta Akselissa olivat 3,7 miljoonaa euroa. Erikoissairaanhoitoon meni lähes kolme kertaa enemmän rahaa. Sama suhde lienee muillakin kunnilla. Viime aikoina olemme voineet lukea säästöjen ikävistä vaikutuksista vanhustenhuoltoon. Toivottavasti tämä tie on kuljettu loppuun. Perussairaanhoitoa Akselissa kehittämällä voidaan erikoissairaanhoidon kustannuksia pienentää ja kasvua hillitä. Toiminnallisen laadun parantaminen vaatii lisäpanostuksia jotta henkilöstöresursseja, lääkärien ja sairaanhoitajien määrää, voidaan kasvattaa. Kalervo Sarha Masku