Ladataan
Etusivu Yhteystiedot Näköislehti Uutiset Kulttuuri Urheilu Mielipiteet Teemat Muistokirjoitukset Kolumnit Pääkirjoitukset Vaalit Muut lehdet

Vehmaalle lisää sote-selvityksiä – U-soten mukaan säästöä syntyy vain suun terveydenhuoltoa keskittämällä

Vehmaan kunnanhallitus pyysi helmikuun alussa Uudenkaupungin terveydenhuollon yhteistoiminta-alueelta päivitettyjä hintoja suun terveydenhuollon ja avosairaanhoidon sekä kuntoutuksen tuottamisesta. Kunta halusi laskelmia eri vaihtoehdoista. U-sote on tehnyt uusia laskelmia ja ne esiteltiin terveyslautakunnalle tiistaina.   Suun terveydenhuollosta on tehty neljä vaihtoehtoista laskelmaa: mitä nykyiset palvelut maksavat, mitkä olisivat kustannukset, jos vastaanottoja olisi vain neljä kertaa viikossa tai Vehmaalla olisi vain yksi hammaslääkäri –  suuhygienisti -työpari sekä yksi hammashuoltaja. Neljäntenä vaihtoehtona U-sote on laskenut suun terveydenhuollon keskittämisen Uuteenkaupunkiin ja Taivassaloon. Tällöin Vehmaalla olisi lähipalveluna vain liikkuva yksikkö. U-soten laskelmien mukaan suun terveydenhuollossa edullisimmaksi tulisi keskitetty vaihtoehto. Sen kustannukset Vehmaalle olisivat 329 400 euroa. Nykytasoisten palveluiden kustannukset kunnalle ovat 407 794 euroa, neljän päivän palveluiden hinta olisi 421 605 euroa ja hammaslääkäri –  suuhygienisti -työparin sekä hammashoitajan vaihtoehdossa kustannukset olisivat 486 080 euroa. U-sote varoittaa, että viimeisimmässä vaihtoehdossa hoitotakuu vaarantuu. Käytännössä Vehmaalla pystyttäisiin hoitamaan vain alle 18-vuotiaat, aikuisasiakkaat joutuisivat hakemaan hoidon muualta. Käyntikerran hinta nousisi, koska toimintatuotot laskevat ja suoritemäärät toimipaikalla vähenevät. Neljän palvelupäivän mallissa päivystystoiminta loppuisi kokonaan Vehmaalla, eikä Uudessakaupungissa olisi resurssia lisätä päivystystoimintaa vastaamaan vehmaalaisten palvelutarvetta. Leikkaavan kirurgin palvelut pitäisi ostaa ostopalveluna, mikä tulisi Vehmaalle kalliimmaksi. Palveluaikojen vähentäminen johtaisi siihen, että lapsipotilaat hoidettaisiin, mutta vähennys kohdistuisi aikuisiin. Vehmaalla olisi kolme vastaanottohuonetta tyhjänä yhden päivän viikossa ja se nostaisi suoritehintaa. U-soten mukaan vaihtoehto olisi käytännössä mahdoton järjestää, kun ottaa huomioon vehmaalaisten sekä koko yhteistoiminta-alueen suun terveydenhuollon palvelutarpeet, hoitotakuun ja palvelujen kustannustehokkuuden.   Vehmaalaisten suun terveydenhuollon käyttö on lisääntynyt vuosien 2015– 2019 aikana. Kuntalaiset ovat käyneet Vehmaan toimipaikan lisäksi myös Uudessakaupungissa ja Taivassalossa. Kustannustehokkain vaihtoehto eli suun terveydenhuollon keskittäminen Uuteenkaupunkiin ja Taivassaloon merkitsisi, että Vehmaalla tehtäisiin liikkuvassa yksikössä muun muassa tarkastuksia, ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, hammaskiven poistoja ja hammasproteesien hiontaa kouluissa, palvelutaloissa, eri osastoilla ja jopa asiakkaan kotona liikkuvalla yksiköllä. Liikkuvan yksikön työntekijöinä ovat pääosin suuhygienistit ja hammashoitajat. Käytännössä yksikkö on noin 25 kiloa painava taitettava vastaanottotuoli ja instrumenttikärry, jotka on pakattu matkalaukkuun. Laukku kulkee auton kyydissä minne vain.   Perusterveydenhuollosta Vehmaan on U-soten mukaan mahdoton säästää, ellei kuntalaisten sairastelevuus vähene. U-sote korostaa, että lääkäriresurssin vähentäminen yhdestä yhteistoiminta-alueen yksiköstä ei vähennä vehmaalaisten palvelujen tarvetta, vaan asiakkaat käyttäisivät enemmän muita yksiköitä tai erikoissairaanhoitoa. Palveluja vähentämällä Vehmaa voisi vähentää talousarviossa suoritearviotaan, jolloin ennakkolaskutus pienenisi, mutta lopullinen laskutus tehtäisiin kuitenkin toteutuneiden suoritteiden mukaisesti. Vehmaa on pyytänyt U-sotelta laskelmaa siitä, että terveyskeskuksen nykyiset kaksi lääkäriä työskentelisivät Vehmaalla vain neljänä päivänä viikossa. U-sote vastaa tähän, että kaikkia palveluja ei ole mahdollista järjestää pyydetyllä lääkäriresurssilla. Neljän päivän vastaanotot eivät riittäisi Vehmaan asukkaiden palvelutarpeeseen. Samalla kun lääkäriresurssia vähennettäisiin Vehmaalla, suoritemäärät supistuisivat ja se vaikuttaisi suoritehintoihin. Käynnin hinta nousisi yli kolme euroa. Hoitajaresurssin vähentäminen johtaisi samaan lopputulokseen.